什么是蜘蛛池？如何利用蜘蛛池核心技术快速提升独立站排名的实战解析？

能看的色色网站网址，〖One〗在SEO优化领域，蜘蛛池是指通过构建大量高质量的外链资源和伪造访问流量的手段，提升网站被搜索引擎蜘蛛主动抓取和收录的频率，从而达到快速提升网站权重和排名的目的。对于独立站来说，充分理解蜘蛛池的原理，以及其背后的爬虫行为规律，是新手SEO优化师打下实战基础的第一步。

〖One〗蜘蛛池通过模拟多源IP、多维度访问路径，提升网站内容的曝光率，诱导搜索引擎蜘蛛频繁访问网站，从而抓取更多内容页面，增加网站在搜索引擎中的收录量。喿辶臿辶喿辶喿辶，快速成长的核心技术包括动态IP代理池的建设、合理分配爬取频率和深度，以及关键词标注与锚文本优化。

永久免费不收费的crm下载百度在线直播，〖One〗不过，需要注意的是，蜘蛛池的使用必须遵循搜索引擎规则，避免过度频繁访问导致网站被降权或禁封。本文将结合独立站实战案例，细致解析如何合理配置和运用蜘蛛池技术，帮助新手SEO师快速掌握提高网站排名的有效方法，系统避开运营中的典型坑点。

独立站SEO蜘蛛池架构如何设计？具体操作步骤详解与核心性能优化方案推荐

〖Two〗设计一套稳定、高效的SEO蜘蛛池架构，是实现独立站快速排名的基础。要明确蜘蛛池的基本组成模块：IP代理池，访问脚本调度器，日志分析系统与访问频率控制机制。国产av中文无码字幕，每个模块需做到性能最优，确保模拟访问不被搜索引擎识别为作弊行为。

〖Two〗具体操作步骤包括：搭建分布式IP代理池，利用高匿名代理保障访问的真实性；编写多线程的访问脚本，灵活调度多个URL入口，提高蜘蛛访问广度；设置访问时间间隔与频率，模仿真实用户行为，防止频繁请求导致封禁；利用日志分析工具实时监控爬虫访问效果和问题反馈。，女人和马发生性后肚子隆起怎么办

〖Two〗此外，性能优化方案重点围绕并发管理和资源调度展开，在保证高频访问的同时，避免服务器压力过大造成响应慢或者宕机。建议采用云服务器弹性资源，并结合缓存机制提升网站响应速度，从爬虫池整体架构设计到技术细节操作，均做到科学严谨，确保蜘蛛池运行安全高效。

如何利用关键词布局与锚文本策略配合蜘蛛池技术提升独立站SEO效果？

〖Three〗关键词布局和锚文本优化是蜘蛛池技术成功运用的关键因素之一。在搭建蜘蛛池时，合理配置关键词密度，确保内容自然且具有相关性，能够引导搜索引擎蜘蛛更精准地理解页面主题，从而提升关键页面排名。

〖Three〗实践中，建议SEO优化师结合长尾关键词与主打关键词的合理混排，使多样化的搜索需求得到覆盖；同时制定锚文本策略，使用精准且丰富的锚文本词汇指向核心页面，强化关键词权重传递，提升内链效力。蜘蛛池模拟大量访问时，蜘蛛能更频繁地爬取含有优质锚文本的页面，增强页面权重积累。

〖Three〗此外，关键词与锚文本搭配在蜘蛛池访问路径设计中极其重要，合理的跳转链路结构有助于蜘蛛深度抓取网站内页，避免访问停留在首页。通过数据分析不断调整关键词布局，实现独立站SEO与蜘蛛池技术的无缝结合，保障排名快速提升的同时内容质量稳步提升。

新手必看：独立站SEO蜘蛛池快速建池实操及常见错误避免全方位详解

〖Four〗对于初入SEO优化领域的新手来说，快速启动蜘蛛池项目，既要快速响应市场需求，又要避免常见误区，才能保证长期稳定获益。实操过程中，建议从选择优质IP代理开始，确保代理池的多样性与稳定性。

〖Four〗其次，新手应注重脚本编写的灵活性，采用可以模拟多种浏览器行为的动态访问操作，减少被搜索引擎识别风险；访问频率应严格控制，避免一分钟内多次请求同一页面。此外，新手常犯的错误包括过分依赖单一IP访问、跳转逻辑单一导致蜘蛛停留浅层、缺乏对日志数据分析的忽视。

〖Four〗为全面避免上述坑点，推荐新手建立定期数据回顾机制，通过日志分析总结访问异常，及时调整访问策略，实现循环优化。同时，学习并利用开源仿真爬虫工具，提升蜘蛛池访问的自然度和真实感，使搜索引擎认可度得到提升。此阶段的实践经验是后续深度运营的基础基石。

如何综合运用SEO蜘蛛池数据分析进行网站内容调整与排名策略优化？

〖Five〗SEO蜘蛛池的价值不仅体现在访问提升上，更关键的是通过精细化数据分析指导网站内容和SEO策略的动态调整。蜘蛛爬虫访问的日志数据包括访问频率、访问时段、访问路径及蜘蛛行为异常等，这些数据是SEO优化的宝贵信息源。

〖Five〗通过对蜘蛛池数据的人工智能辅助分析，SEO优化师能发现哪些页面被蜘蛛优先抓取、哪些关键词表现活跃、哪些访问路径带来的收录增量最高。基于这些发现，可以针对性优化页面内容，提高关键词相关度与内容质量，调整内链结构，重点推进利于排名的页面。

〖Five〗同时，还可根据数据反馈调整蜘蛛池访问行为，如增加高价值页面的访问率、调整访问间隔，模仿真实用户行为。持续循环应用数据驱动的蜘蛛池运营管理，有效打造独立站长期稳健的SEO排名优势，避免盲目操作，稳步提升网站综合竞争力。

深度揭秘效果不佳的SEO蜘蛛池必坑问题及独家避免策略实战指南

〖Six〗即使掌握蜘蛛池基础技术，许多SEO优化师仍旧面临蜘蛛池效果不佳的尴尬局面。这往往与访问频率设置失衡、IP代理质量不过关、访问路径设计单一、关键词锚文本策略欠缺以及数据反馈机制不灵敏等问题密切相关。

〖Six〗本指南重点剖析几个典型必坑问题：第一，过度频繁访问导致网站被搜索引擎识别为异常流量，直接降低爬取优先级甚至封禁。第二，虚假代理IP被搜索引擎快速识别，影响访问真实度。第三，缺少动态访问路径规划导致蜘蛛访问集中在首页，内页内容收录提升缓慢。

〖Six〗独家避免策略包括：优化访问频率与时间分布，建设高质量代理线路池，设计多维度蜘蛛访问路径，结合关键词系统调整锚文本布局，以及引入自动化日志分析反馈机制开展闭环运营。同时，加强对搜索引擎算法升级动态的敏感性学习，及时调整蜘蛛池策略，才能确保SEO排名的持续提升。

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通过以上6个20字以上的详细二级标题和对应内容解析，本文为新手SEO优化师提供了基于蜘蛛池技术的独立站SEO实操全流程地图，从理论基础、架构设计、关键词锚文本优化、实操建池到数据分析和问题规避，覆盖核心技术与实战细节。合理运用本文所述方法，SEO新增手可快速避坑，实现独立站快速稳健的搜索引擎排名提升。

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能看的色色网站网址，如今很多人都很重视体检，一些人在做体检时，医生会建议做一些癌症筛查。那这些眼花缭乱的癌症筛查项目是什么，真的可以筛查出癌症吗？

癌症筛查是针对无症状“健康人群”采取的一种防癌措施，也就是在身体没有异常不适的时候，主动做相关检查，目的是发现早期癌症和癌前病变，实现早发现、早诊断、早治疗。，喿辶臿辶喿辶喿辶

永久免费不收费的crm下载百度在线直播，癌症筛查的措施通常要求有相对较为明确的有效性和特异性（可比较灵敏地发现早癌和癌前病变）、安全性（没有明显副作用）、简便经济可操作性好。

不过，也不能只看到筛查好的一面，对筛查可能产生的一些潜在负面效应也要重视，比如CT辐射危害、筛查假阳性结果、过度诊断、过度治疗等。，国产av中文无码字幕

因此，筛查不能盲目，筛查前要进行必要的评估，要结合具体情况，有针对性安排筛查，尽最大可能减少筛查可能的负面效应。，女人和马发生性后肚子隆起怎么办

目前研究证据比较充分、共识度比较高、最为推荐筛查的癌症主要是肺癌、乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌。

肺癌筛查

肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，国内外研究证据表明，针对高危人群的筛查可早期发现肺癌，实现早诊早治，改善预后，降低死亡率。

1、哪些人群该进行筛查？

肺癌筛查主要针对高风险人群，非高风险人群不推荐进行常规筛查（可根据具体情况个体化抉择）。哪些人属于肺癌高风险人群？有以下任一情况者属肺癌高风险人群：

・长期吸烟（吸烟包年数≥30包年，包括曾经吸烟包年数≥30包年但戒烟不足15年）。注：吸烟包年数=每天吸烟包数（每包20支）×吸烟年数。

・长期被动吸烟（与吸烟者长期共同生活或同室工作）≥20年。

・职业接触/暴露史≥1年（包括石棉、铍、铀、氡、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等的职业暴露）。

・肺癌家族史（父母、子女及同父母的兄弟姐妹等一级亲属确诊肺癌）。

・慢性阻塞性肺疾病（COPD）或弥漫性肺纤维化病等慢性肺病史。

关于筛查的起始年龄，不同的指南有所不同，有的建议45岁开始，有的则建议55岁开始，通常建议至少50岁要开始筛查（根据个体意愿可恰当提前至45岁或40岁开始筛查）。74岁后可考虑停止筛查，但并非绝对，仍可根据情况结合个人意愿继续进行筛查。

2、如何进行筛查？

推荐高风险人群每年进行一次胸部低剂量螺旋CT（LDCT）筛查，不推荐采取胸部X线检查进行筛查。

乳腺癌筛查

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，发病率和死亡率均呈上升态势。尽管近年来我国乳腺癌患者的5年生存率有所提高，但仍是女性癌症死亡的主要原因之一。

1、哪些人群该进行筛查？

一般风险人群和高风险人群均适合进行乳腺癌筛查。一般风险人群是指患癌风险处于平均或较低水平的人群，即除了高风险人群以外的所有适龄女性。

高风险人群在不同的筛查指南中的定义（标准）不完全一致，有以下任一情况者通常可作为乳腺癌高风险人群：

・有遗传家族史（即有明显的乳腺癌遗传倾向者，包括：一级亲属有乳腺癌或卵巢癌史；二级亲属50岁前有2人及以上患卵巢癌和/或乳腺癌；自身携带或者至少1位一级亲属携带已知BRCA1/2基因致病性遗传突变）。注：一级亲属指母亲、女儿及姐妹；二级亲属指姑、姨、祖母、外祖母。

・既往（30岁前）接受过胸部放疗。

・既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者。

其他高风险个体：

・通过多风险因子进行风险评估是否属于高风险个体，比如月经初潮早（≤12岁）；

・绝经晚（≥55岁）；

・乳腺活检或乳腺良性疾病手术史；

・使用“雌孕激素联合”或仅使用“雌激素”的激素替代治疗（不少于半年）；

・从未哺乳或哺乳时间少于4个月；

・初次生育年龄≥30岁或从未生育、流产或死胎史或流产2次及以上等。

关于筛查起始年龄，结合国情，通常建议一般风险人群40岁开始筛查，高危人群推荐起始年龄更早（＜40岁）进行乳腺癌筛查。

2、如何进行筛查？

一般风险人群：

推荐每1～2年进行1次筛查，可单独使用乳腺X线摄影（钼靶），也可单独使用乳腺超声；

对于致密型乳腺，推荐乳腺X线摄影联合乳腺超声进行筛查。不推荐使用乳腺磁共振作为一般风险人群的常规筛查措施。

高风险人群：

推荐每年1次乳腺X线检查，每6~12个月1次乳腺超声检查，每6~12个月1次乳腺体检（医生视诊触诊等）；

必要时联合乳腺增强磁共振（特别是对BRCA1/2基因突变携带者，但通常不作为首选方法）。

宫颈癌筛查

宫颈癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤，多数由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，因此接种HPV疫苗是预防宫颈癌最有效的措施，但这并不能替代宫颈癌筛查，筛查仍然是宫颈癌预防的重要措施。

1、哪些人群该进行筛查？

结合国情，一般建议女性25岁开始宫颈癌筛查。

25岁以下女性：如存在多性伴史、过早性生活史、感染艾滋病毒（HIV）、吸烟等高危因素，建议提前筛查（性生活开始后1年内开始）并适当缩短筛查间隔。

需要注意的是，无论是否接种HPV疫苗，均应按要求定期进行宫颈癌筛查。

2、如何进行筛查？

筛查方法主要是宫颈细胞学检查（TCT，薄层液基细胞学检查技术）、人乳头瘤病毒（HPV）核酸检测。

・25~64岁女性：每5年一次单独HPV核酸检测，或者HPV检测联合细胞学检查；或者每3年一次宫颈细胞学检查。

・65岁以上女性，如果既往有充分的阴性筛查记录（10年内连续3次细胞学筛查或连续2次的HPV筛查或联合筛查，且最近一次筛查在5年内，筛查结果均正常），并且无CIN（宫颈上皮内瘤变）、HPV持续感染，以及没有因HPV相关疾病治疗史等高危因素，可不再进行筛查。

・但如果65岁以上女性既往从未接受过筛查，或者65岁前10年无充分的阴性筛查记录，或有临床指征者，仍应筛查。

结直肠癌筛查

结直肠癌（大肠癌）是常见的消化道恶性肿瘤，也是癌症死亡的主要原因之一，且发病率和死亡率均呈上升趋势。

1、哪些人群该进行筛查？

一般风险人群建议从40岁起进行结直肠癌风险评估：

・如果评估为中风险人群，推荐在50~75岁接受结直肠癌筛查；

・如果评估结果为高风险人群，推荐在40~75岁接受结直肠癌筛查。

如果有1个及以上一级亲属罹患结直肠癌，推荐40岁或比一级亲属中最年轻患者前提10岁开始进行筛查。

如果属于遗传性结直肠癌高危人群，筛查起始年龄视情况进一步提早，筛查频次也要增加。比如：

・MLH1/MSH2突变引起的林奇综合征高危人群接受结肠镜筛查的起始年龄为20～25岁或比家族中最年轻患者发病年龄提前2～5年；

・MSH6/PMS2突变引起的林奇综合征高危人群接受结肠镜筛查的起始年龄为30～35岁或比家族中最年轻患者发病年龄提前2～5年；

・典型FAP家系中的高危人群从10～11岁开始接受结肠镜筛查，每1～2年做1次结肠镜，并且持续终生；

・轻型FAP家系的高危人群应从18～20岁开始，每2年做1次结肠镜，并且持续终生。

不具有以下风险因素者可视为一般风险人群：一级亲属具有结直肠癌病史，本人有结直肠癌病史或肠道腺瘤病史，本人患有8～10年长期不愈的炎症性肠病，本人粪便潜血试验阳性。

高风险人群包括散发性高危人群和遗传性高危人群。

遗传性结直肠癌高危人群主要包括非息肉病性结直肠癌（林奇综合征和家族性结直肠癌x型林奇样综合征）和息肉病性结直肠癌综合征（家族性腺瘤性息肉病、MUTYH基因相关息肉病、幼年性息肉综合征、锯齿状息肉病综合征等）。

2、如何进行筛查？

筛查方法主要包括结肠镜（筛查金标准）、FIT（粪便免疫化学检测）、乙状结肠镜（主要适用于远端结直肠癌筛查）、结肠CT成像技术（特定条件下可用于筛查）、多靶点粪便FIT-DNA检测（特定条件下可用于筛查）。

・通常推荐每5～10年进行1次高质量结肠镜检查（强推荐）；

・或每年1次FIT检查（强推荐）；

・或每3～5年1次乙状结肠镜检查（弱推荐）；

・或每5年1次结肠CT成像技术检查（弱推荐）；

・或每3年1次多靶点粪便FIT-DNA检测推荐（弱推荐）。

最后需要特别提醒注意的是关于筛查后续处理的问题：

如果筛查结果阴性，则按上述时间间隔频率继续进行筛查；

如果筛查发现异常结果，则要找相应专科的医生根据具体情况进一步检查处理和/或调整复查随访策略。

没时间去医院？这些肿瘤早筛在家就能做！

随着健康知识的普及，广东居民癌症防治素养在不断提高，参加防癌体检和癌症筛查的积极性也有所提升。不过对于上班族来说，抽出时间去医院体检是一件“奢侈”的事，有没有在家就能做的癌症筛查？

中山大学肿瘤防治中心肿瘤预防研究科主任曹素梅介绍，癌症筛查的核心技术依赖于筛查指标，近年来，不同的研究者都在努力让筛查指标的取样更为方便、结果更加准确，也取得了飞跃式进展。

以结直肠癌筛查为例，目前已经有试剂盒投入市场，居民不需要去医院，只要在家取一点大便，放入试剂盒内就可以进行检测。

以胃癌筛查为例，目前市场上也已经有可以居家进行的幽门螺旋杆菌检测试剂盒。

此外，还有一些前沿性的研究也有非常好的应用前景，比如宫颈癌的筛查，女性朋友可以自己在家中进行阴道分泌物和宫颈分泌物的取样，然后居家进行检测。

在未来，癌症筛查越来越便利、准确性越来越高，一定是大势所趋。

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癌症筛查是针对无症状“健康人群”采取的一种防癌措施，也就是在身体没有异常不适的时候，主动做相关检查，目的是发现早期癌症和癌前病变，实现早发现、早诊断、早治疗。，喿辶臿辶喿辶喿辶

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不过，也不能只看到筛查好的一面，对筛查可能产生的一些潜在负面效应也要重视，比如CT辐射危害、筛查假阳性结果、过度诊断、过度治疗等。，国产av中文无码字幕

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目前研究证据比较充分、共识度比较高、最为推荐筛查的癌症主要是肺癌、乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌。

肺癌筛查

肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，国内外研究证据表明，针对高危人群的筛查可早期发现肺癌，实现早诊早治，改善预后，降低死亡率。

1、哪些人群该进行筛查？

肺癌筛查主要针对高风险人群，非高风险人群不推荐进行常规筛查（可根据具体情况个体化抉择）。哪些人属于肺癌高风险人群？有以下任一情况者属肺癌高风险人群：

・长期吸烟（吸烟包年数≥30包年，包括曾经吸烟包年数≥30包年但戒烟不足15年）。注：吸烟包年数=每天吸烟包数（每包20支）×吸烟年数。

・长期被动吸烟（与吸烟者长期共同生活或同室工作）≥20年。

・职业接触/暴露史≥1年（包括石棉、铍、铀、氡、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等的职业暴露）。

・肺癌家族史（父母、子女及同父母的兄弟姐妹等一级亲属确诊肺癌）。

・慢性阻塞性肺疾病（COPD）或弥漫性肺纤维化病等慢性肺病史。

关于筛查的起始年龄，不同的指南有所不同，有的建议45岁开始，有的则建议55岁开始，通常建议至少50岁要开始筛查（根据个体意愿可恰当提前至45岁或40岁开始筛查）。74岁后可考虑停止筛查，但并非绝对，仍可根据情况结合个人意愿继续进行筛查。

2、如何进行筛查？

推荐高风险人群每年进行一次胸部低剂量螺旋CT（LDCT）筛查，不推荐采取胸部X线检查进行筛查。

乳腺癌筛查

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，发病率和死亡率均呈上升态势。尽管近年来我国乳腺癌患者的5年生存率有所提高，但仍是女性癌症死亡的主要原因之一。

1、哪些人群该进行筛查？

一般风险人群和高风险人群均适合进行乳腺癌筛查。一般风险人群是指患癌风险处于平均或较低水平的人群，即除了高风险人群以外的所有适龄女性。

高风险人群在不同的筛查指南中的定义（标准）不完全一致，有以下任一情况者通常可作为乳腺癌高风险人群：

・有遗传家族史（即有明显的乳腺癌遗传倾向者，包括：一级亲属有乳腺癌或卵巢癌史；二级亲属50岁前有2人及以上患卵巢癌和/或乳腺癌；自身携带或者至少1位一级亲属携带已知BRCA1/2基因致病性遗传突变）。注：一级亲属指母亲、女儿及姐妹；二级亲属指姑、姨、祖母、外祖母。

・既往（30岁前）接受过胸部放疗。

・既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者。

其他高风险个体：

・通过多风险因子进行风险评估是否属于高风险个体，比如月经初潮早（≤12岁）；

・绝经晚（≥55岁）；

・乳腺活检或乳腺良性疾病手术史；

・使用“雌孕激素联合”或仅使用“雌激素”的激素替代治疗（不少于半年）；

・从未哺乳或哺乳时间少于4个月；

・初次生育年龄≥30岁或从未生育、流产或死胎史或流产2次及以上等。

关于筛查起始年龄，结合国情，通常建议一般风险人群40岁开始筛查，高危人群推荐起始年龄更早（＜40岁）进行乳腺癌筛查。

2、如何进行筛查？

一般风险人群：

推荐每1～2年进行1次筛查，可单独使用乳腺X线摄影（钼靶），也可单独使用乳腺超声；

对于致密型乳腺，推荐乳腺X线摄影联合乳腺超声进行筛查。不推荐使用乳腺磁共振作为一般风险人群的常规筛查措施。

高风险人群：

推荐每年1次乳腺X线检查，每6~12个月1次乳腺超声检查，每6~12个月1次乳腺体检（医生视诊触诊等）；

必要时联合乳腺增强磁共振（特别是对BRCA1/2基因突变携带者，但通常不作为首选方法）。

宫颈癌筛查

宫颈癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤，多数由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，因此接种HPV疫苗是预防宫颈癌最有效的措施，但这并不能替代宫颈癌筛查，筛查仍然是宫颈癌预防的重要措施。

1、哪些人群该进行筛查？

结合国情，一般建议女性25岁开始宫颈癌筛查。

25岁以下女性：如存在多性伴史、过早性生活史、感染艾滋病毒（HIV）、吸烟等高危因素，建议提前筛查（性生活开始后1年内开始）并适当缩短筛查间隔。

需要注意的是，无论是否接种HPV疫苗，均应按要求定期进行宫颈癌筛查。

2、如何进行筛查？

筛查方法主要是宫颈细胞学检查（TCT，薄层液基细胞学检查技术）、人乳头瘤病毒（HPV）核酸检测。

・25~64岁女性：每5年一次单独HPV核酸检测，或者HPV检测联合细胞学检查；或者每3年一次宫颈细胞学检查。

・65岁以上女性，如果既往有充分的阴性筛查记录（10年内连续3次细胞学筛查或连续2次的HPV筛查或联合筛查，且最近一次筛查在5年内，筛查结果均正常），并且无CIN（宫颈上皮内瘤变）、HPV持续感染，以及没有因HPV相关疾病治疗史等高危因素，可不再进行筛查。

・但如果65岁以上女性既往从未接受过筛查，或者65岁前10年无充分的阴性筛查记录，或有临床指征者，仍应筛查。

结直肠癌筛查

结直肠癌（大肠癌）是常见的消化道恶性肿瘤，也是癌症死亡的主要原因之一，且发病率和死亡率均呈上升趋势。

1、哪些人群该进行筛查？

一般风险人群建议从40岁起进行结直肠癌风险评估：

・如果评估为中风险人群，推荐在50~75岁接受结直肠癌筛查；

・如果评估结果为高风险人群，推荐在40~75岁接受结直肠癌筛查。

如果有1个及以上一级亲属罹患结直肠癌，推荐40岁或比一级亲属中最年轻患者前提10岁开始进行筛查。

如果属于遗传性结直肠癌高危人群，筛查起始年龄视情况进一步提早，筛查频次也要增加。比如：

・MLH1/MSH2突变引起的林奇综合征高危人群接受结肠镜筛查的起始年龄为20～25岁或比家族中最年轻患者发病年龄提前2～5年；

・MSH6/PMS2突变引起的林奇综合征高危人群接受结肠镜筛查的起始年龄为30～35岁或比家族中最年轻患者发病年龄提前2～5年；

・典型FAP家系中的高危人群从10～11岁开始接受结肠镜筛查，每1～2年做1次结肠镜，并且持续终生；

・轻型FAP家系的高危人群应从18～20岁开始，每2年做1次结肠镜，并且持续终生。

不具有以下风险因素者可视为一般风险人群：一级亲属具有结直肠癌病史，本人有结直肠癌病史或肠道腺瘤病史，本人患有8～10年长期不愈的炎症性肠病，本人粪便潜血试验阳性。

高风险人群包括散发性高危人群和遗传性高危人群。

遗传性结直肠癌高危人群主要包括非息肉病性结直肠癌（林奇综合征和家族性结直肠癌x型林奇样综合征）和息肉病性结直肠癌综合征（家族性腺瘤性息肉病、MUTYH基因相关息肉病、幼年性息肉综合征、锯齿状息肉病综合征等）。

2、如何进行筛查？

筛查方法主要包括结肠镜（筛查金标准）、FIT（粪便免疫化学检测）、乙状结肠镜（主要适用于远端结直肠癌筛查）、结肠CT成像技术（特定条件下可用于筛查）、多靶点粪便FIT-DNA检测（特定条件下可用于筛查）。

・通常推荐每5～10年进行1次高质量结肠镜检查（强推荐）；

・或每年1次FIT检查（强推荐）；

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・或每5年1次结肠CT成像技术检查（弱推荐）；

・或每3年1次多靶点粪便FIT-DNA检测推荐（弱推荐）。

最后需要特别提醒注意的是关于筛查后续处理的问题：

如果筛查结果阴性，则按上述时间间隔频率继续进行筛查；

如果筛查发现异常结果，则要找相应专科的医生根据具体情况进一步检查处理和/或调整复查随访策略。

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中山大学肿瘤防治中心肿瘤预防研究科主任曹素梅介绍，癌症筛查的核心技术依赖于筛查指标，近年来，不同的研究者都在努力让筛查指标的取样更为方便、结果更加准确，也取得了飞跃式进展。

以结直肠癌筛查为例，目前已经有试剂盒投入市场，居民不需要去医院，只要在家取一点大便，放入试剂盒内就可以进行检测。

以胃癌筛查为例，目前市场上也已经有可以居家进行的幽门螺旋杆菌检测试剂盒。

此外，还有一些前沿性的研究也有非常好的应用前景，比如宫颈癌的筛查，女性朋友可以自己在家中进行阴道分泌物和宫颈分泌物的取样，然后居家进行检测。

在未来，癌症筛查越来越便利、准确性越来越高，一定是大势所趋。

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因此，筛查不能盲目，筛查前要进行必要的评估，要结合具体情况，有针对性安排筛查，尽最大可能减少筛查可能的负面效应。，女人和马发生性后肚子隆起怎么办

目前研究证据比较充分、共识度比较高、最为推荐筛查的癌症主要是肺癌、乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌。

肺癌筛查

肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，国内外研究证据表明，针对高危人群的筛查可早期发现肺癌，实现早诊早治，改善预后，降低死亡率。

1、哪些人群该进行筛查？

肺癌筛查主要针对高风险人群，非高风险人群不推荐进行常规筛查（可根据具体情况个体化抉择）。哪些人属于肺癌高风险人群？有以下任一情况者属肺癌高风险人群：

・长期吸烟（吸烟包年数≥30包年，包括曾经吸烟包年数≥30包年但戒烟不足15年）。注：吸烟包年数=每天吸烟包数（每包20支）×吸烟年数。

・长期被动吸烟（与吸烟者长期共同生活或同室工作）≥20年。

・职业接触/暴露史≥1年（包括石棉、铍、铀、氡、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等的职业暴露）。

・肺癌家族史（父母、子女及同父母的兄弟姐妹等一级亲属确诊肺癌）。

・慢性阻塞性肺疾病（COPD）或弥漫性肺纤维化病等慢性肺病史。

关于筛查的起始年龄，不同的指南有所不同，有的建议45岁开始，有的则建议55岁开始，通常建议至少50岁要开始筛查（根据个体意愿可恰当提前至45岁或40岁开始筛查）。74岁后可考虑停止筛查，但并非绝对，仍可根据情况结合个人意愿继续进行筛查。

2、如何进行筛查？

推荐高风险人群每年进行一次胸部低剂量螺旋CT（LDCT）筛查，不推荐采取胸部X线检查进行筛查。

乳腺癌筛查

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，发病率和死亡率均呈上升态势。尽管近年来我国乳腺癌患者的5年生存率有所提高，但仍是女性癌症死亡的主要原因之一。

1、哪些人群该进行筛查？

一般风险人群和高风险人群均适合进行乳腺癌筛查。一般风险人群是指患癌风险处于平均或较低水平的人群，即除了高风险人群以外的所有适龄女性。

高风险人群在不同的筛查指南中的定义（标准）不完全一致，有以下任一情况者通常可作为乳腺癌高风险人群：

・有遗传家族史（即有明显的乳腺癌遗传倾向者，包括：一级亲属有乳腺癌或卵巢癌史；二级亲属50岁前有2人及以上患卵巢癌和/或乳腺癌；自身携带或者至少1位一级亲属携带已知BRCA1/2基因致病性遗传突变）。注：一级亲属指母亲、女儿及姐妹；二级亲属指姑、姨、祖母、外祖母。

・既往（30岁前）接受过胸部放疗。

・既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者。

其他高风险个体：

・通过多风险因子进行风险评估是否属于高风险个体，比如月经初潮早（≤12岁）；

・绝经晚（≥55岁）；

・乳腺活检或乳腺良性疾病手术史；

・使用“雌孕激素联合”或仅使用“雌激素”的激素替代治疗（不少于半年）；

・从未哺乳或哺乳时间少于4个月；

・初次生育年龄≥30岁或从未生育、流产或死胎史或流产2次及以上等。

关于筛查起始年龄，结合国情，通常建议一般风险人群40岁开始筛查，高危人群推荐起始年龄更早（＜40岁）进行乳腺癌筛查。

2、如何进行筛查？

一般风险人群：

推荐每1～2年进行1次筛查，可单独使用乳腺X线摄影（钼靶），也可单独使用乳腺超声；

对于致密型乳腺，推荐乳腺X线摄影联合乳腺超声进行筛查。不推荐使用乳腺磁共振作为一般风险人群的常规筛查措施。

高风险人群：

推荐每年1次乳腺X线检查，每6~12个月1次乳腺超声检查，每6~12个月1次乳腺体检（医生视诊触诊等）；

必要时联合乳腺增强磁共振（特别是对BRCA1/2基因突变携带者，但通常不作为首选方法）。

宫颈癌筛查

宫颈癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤，多数由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，因此接种HPV疫苗是预防宫颈癌最有效的措施，但这并不能替代宫颈癌筛查，筛查仍然是宫颈癌预防的重要措施。

1、哪些人群该进行筛查？

结合国情，一般建议女性25岁开始宫颈癌筛查。

25岁以下女性：如存在多性伴史、过早性生活史、感染艾滋病毒（HIV）、吸烟等高危因素，建议提前筛查（性生活开始后1年内开始）并适当缩短筛查间隔。

需要注意的是，无论是否接种HPV疫苗，均应按要求定期进行宫颈癌筛查。

2、如何进行筛查？

筛查方法主要是宫颈细胞学检查（TCT，薄层液基细胞学检查技术）、人乳头瘤病毒（HPV）核酸检测。

・25~64岁女性：每5年一次单独HPV核酸检测，或者HPV检测联合细胞学检查；或者每3年一次宫颈细胞学检查。

・65岁以上女性，如果既往有充分的阴性筛查记录（10年内连续3次细胞学筛查或连续2次的HPV筛查或联合筛查，且最近一次筛查在5年内，筛查结果均正常），并且无CIN（宫颈上皮内瘤变）、HPV持续感染，以及没有因HPV相关疾病治疗史等高危因素，可不再进行筛查。

・但如果65岁以上女性既往从未接受过筛查，或者65岁前10年无充分的阴性筛查记录，或有临床指征者，仍应筛查。

结直肠癌筛查

结直肠癌（大肠癌）是常见的消化道恶性肿瘤，也是癌症死亡的主要原因之一，且发病率和死亡率均呈上升趋势。

1、哪些人群该进行筛查？

一般风险人群建议从40岁起进行结直肠癌风险评估：

・如果评估为中风险人群，推荐在50~75岁接受结直肠癌筛查；

・如果评估结果为高风险人群，推荐在40~75岁接受结直肠癌筛查。

如果有1个及以上一级亲属罹患结直肠癌，推荐40岁或比一级亲属中最年轻患者前提10岁开始进行筛查。

如果属于遗传性结直肠癌高危人群，筛查起始年龄视情况进一步提早，筛查频次也要增加。比如：

・MLH1/MSH2突变引起的林奇综合征高危人群接受结肠镜筛查的起始年龄为20～25岁或比家族中最年轻患者发病年龄提前2～5年；

・MSH6/PMS2突变引起的林奇综合征高危人群接受结肠镜筛查的起始年龄为30～35岁或比家族中最年轻患者发病年龄提前2～5年；

・典型FAP家系中的高危人群从10～11岁开始接受结肠镜筛查，每1～2年做1次结肠镜，并且持续终生；

・轻型FAP家系的高危人群应从18～20岁开始，每2年做1次结肠镜，并且持续终生。

不具有以下风险因素者可视为一般风险人群：一级亲属具有结直肠癌病史，本人有结直肠癌病史或肠道腺瘤病史，本人患有8～10年长期不愈的炎症性肠病，本人粪便潜血试验阳性。

高风险人群包括散发性高危人群和遗传性高危人群。

遗传性结直肠癌高危人群主要包括非息肉病性结直肠癌（林奇综合征和家族性结直肠癌x型林奇样综合征）和息肉病性结直肠癌综合征（家族性腺瘤性息肉病、MUTYH基因相关息肉病、幼年性息肉综合征、锯齿状息肉病综合征等）。

2、如何进行筛查？

筛查方法主要包括结肠镜（筛查金标准）、FIT（粪便免疫化学检测）、乙状结肠镜（主要适用于远端结直肠癌筛查）、结肠CT成像技术（特定条件下可用于筛查）、多靶点粪便FIT-DNA检测（特定条件下可用于筛查）。

・通常推荐每5～10年进行1次高质量结肠镜检查（强推荐）；

・或每年1次FIT检查（强推荐）；

・或每3～5年1次乙状结肠镜检查（弱推荐）；

・或每5年1次结肠CT成像技术检查（弱推荐）；

・或每3年1次多靶点粪便FIT-DNA检测推荐（弱推荐）。

最后需要特别提醒注意的是关于筛查后续处理的问题：

如果筛查结果阴性，则按上述时间间隔频率继续进行筛查；

如果筛查发现异常结果，则要找相应专科的医生根据具体情况进一步检查处理和/或调整复查随访策略。

没时间去医院？这些肿瘤早筛在家就能做！

随着健康知识的普及，广东居民癌症防治素养在不断提高，参加防癌体检和癌症筛查的积极性也有所提升。不过对于上班族来说，抽出时间去医院体检是一件“奢侈”的事，有没有在家就能做的癌症筛查？

中山大学肿瘤防治中心肿瘤预防研究科主任曹素梅介绍，癌症筛查的核心技术依赖于筛查指标，近年来，不同的研究者都在努力让筛查指标的取样更为方便、结果更加准确，也取得了飞跃式进展。

以结直肠癌筛查为例，目前已经有试剂盒投入市场，居民不需要去医院，只要在家取一点大便，放入试剂盒内就可以进行检测。

以胃癌筛查为例，目前市场上也已经有可以居家进行的幽门螺旋杆菌检测试剂盒。

此外，还有一些前沿性的研究也有非常好的应用前景，比如宫颈癌的筛查，女性朋友可以自己在家中进行阴道分泌物和宫颈分泌物的取样，然后居家进行检测。

在未来，癌症筛查越来越便利、准确性越来越高，一定是大势所趋。

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能看的色色网站网址，如今很多人都很重视体检，一些人在做体检时，医生会建议做一些癌症筛查。那这些眼花缭乱的癌症筛查项目是什么，真的可以筛查出癌症吗？

癌症筛查是针对无症状“健康人群”采取的一种防癌措施，也就是在身体没有异常不适的时候，主动做相关检查，目的是发现早期癌症和癌前病变，实现早发现、早诊断、早治疗。，喿辶臿辶喿辶喿辶

永久免费不收费的crm下载百度在线直播，癌症筛查的措施通常要求有相对较为明确的有效性和特异性（可比较灵敏地发现早癌和癌前病变）、安全性（没有明显副作用）、简便经济可操作性好。

不过，也不能只看到筛查好的一面，对筛查可能产生的一些潜在负面效应也要重视，比如CT辐射危害、筛查假阳性结果、过度诊断、过度治疗等。，国产av中文无码字幕

因此，筛查不能盲目，筛查前要进行必要的评估，要结合具体情况，有针对性安排筛查，尽最大可能减少筛查可能的负面效应。，女人和马发生性后肚子隆起怎么办

目前研究证据比较充分、共识度比较高、最为推荐筛查的癌症主要是肺癌、乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌。

肺癌筛查

肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，国内外研究证据表明，针对高危人群的筛查可早期发现肺癌，实现早诊早治，改善预后，降低死亡率。

1、哪些人群该进行筛查？

肺癌筛查主要针对高风险人群，非高风险人群不推荐进行常规筛查（可根据具体情况个体化抉择）。哪些人属于肺癌高风险人群？有以下任一情况者属肺癌高风险人群：

・长期吸烟（吸烟包年数≥30包年，包括曾经吸烟包年数≥30包年但戒烟不足15年）。注：吸烟包年数=每天吸烟包数（每包20支）×吸烟年数。

・长期被动吸烟（与吸烟者长期共同生活或同室工作）≥20年。

・职业接触/暴露史≥1年（包括石棉、铍、铀、氡、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等的职业暴露）。

・肺癌家族史（父母、子女及同父母的兄弟姐妹等一级亲属确诊肺癌）。

・慢性阻塞性肺疾病（COPD）或弥漫性肺纤维化病等慢性肺病史。

关于筛查的起始年龄，不同的指南有所不同，有的建议45岁开始，有的则建议55岁开始，通常建议至少50岁要开始筛查（根据个体意愿可恰当提前至45岁或40岁开始筛查）。74岁后可考虑停止筛查，但并非绝对，仍可根据情况结合个人意愿继续进行筛查。

2、如何进行筛查？

推荐高风险人群每年进行一次胸部低剂量螺旋CT（LDCT）筛查，不推荐采取胸部X线检查进行筛查。

乳腺癌筛查

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，发病率和死亡率均呈上升态势。尽管近年来我国乳腺癌患者的5年生存率有所提高，但仍是女性癌症死亡的主要原因之一。

1、哪些人群该进行筛查？

一般风险人群和高风险人群均适合进行乳腺癌筛查。一般风险人群是指患癌风险处于平均或较低水平的人群，即除了高风险人群以外的所有适龄女性。

高风险人群在不同的筛查指南中的定义（标准）不完全一致，有以下任一情况者通常可作为乳腺癌高风险人群：

・有遗传家族史（即有明显的乳腺癌遗传倾向者，包括：一级亲属有乳腺癌或卵巢癌史；二级亲属50岁前有2人及以上患卵巢癌和/或乳腺癌；自身携带或者至少1位一级亲属携带已知BRCA1/2基因致病性遗传突变）。注：一级亲属指母亲、女儿及姐妹；二级亲属指姑、姨、祖母、外祖母。

・既往（30岁前）接受过胸部放疗。

・既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者。

其他高风险个体：

・通过多风险因子进行风险评估是否属于高风险个体，比如月经初潮早（≤12岁）；

・绝经晚（≥55岁）；

・乳腺活检或乳腺良性疾病手术史；

・使用“雌孕激素联合”或仅使用“雌激素”的激素替代治疗（不少于半年）；

・从未哺乳或哺乳时间少于4个月；

・初次生育年龄≥30岁或从未生育、流产或死胎史或流产2次及以上等。

关于筛查起始年龄，结合国情，通常建议一般风险人群40岁开始筛查，高危人群推荐起始年龄更早（＜40岁）进行乳腺癌筛查。

2、如何进行筛查？

一般风险人群：

推荐每1～2年进行1次筛查，可单独使用乳腺X线摄影（钼靶），也可单独使用乳腺超声；

对于致密型乳腺，推荐乳腺X线摄影联合乳腺超声进行筛查。不推荐使用乳腺磁共振作为一般风险人群的常规筛查措施。

高风险人群：

推荐每年1次乳腺X线检查，每6~12个月1次乳腺超声检查，每6~12个月1次乳腺体检（医生视诊触诊等）；

必要时联合乳腺增强磁共振（特别是对BRCA1/2基因突变携带者，但通常不作为首选方法）。

宫颈癌筛查

宫颈癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤，多数由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，因此接种HPV疫苗是预防宫颈癌最有效的措施，但这并不能替代宫颈癌筛查，筛查仍然是宫颈癌预防的重要措施。

1、哪些人群该进行筛查？

结合国情，一般建议女性25岁开始宫颈癌筛查。

25岁以下女性：如存在多性伴史、过早性生活史、感染艾滋病毒（HIV）、吸烟等高危因素，建议提前筛查（性生活开始后1年内开始）并适当缩短筛查间隔。

需要注意的是，无论是否接种HPV疫苗，均应按要求定期进行宫颈癌筛查。

2、如何进行筛查？

筛查方法主要是宫颈细胞学检查（TCT，薄层液基细胞学检查技术）、人乳头瘤病毒（HPV）核酸检测。

・25~64岁女性：每5年一次单独HPV核酸检测，或者HPV检测联合细胞学检查；或者每3年一次宫颈细胞学检查。

・65岁以上女性，如果既往有充分的阴性筛查记录（10年内连续3次细胞学筛查或连续2次的HPV筛查或联合筛查，且最近一次筛查在5年内，筛查结果均正常），并且无CIN（宫颈上皮内瘤变）、HPV持续感染，以及没有因HPV相关疾病治疗史等高危因素，可不再进行筛查。

・但如果65岁以上女性既往从未接受过筛查，或者65岁前10年无充分的阴性筛查记录，或有临床指征者，仍应筛查。

结直肠癌筛查

结直肠癌（大肠癌）是常见的消化道恶性肿瘤，也是癌症死亡的主要原因之一，且发病率和死亡率均呈上升趋势。

1、哪些人群该进行筛查？

一般风险人群建议从40岁起进行结直肠癌风险评估：

・如果评估为中风险人群，推荐在50~75岁接受结直肠癌筛查；

・如果评估结果为高风险人群，推荐在40~75岁接受结直肠癌筛查。

如果有1个及以上一级亲属罹患结直肠癌，推荐40岁或比一级亲属中最年轻患者前提10岁开始进行筛查。

如果属于遗传性结直肠癌高危人群，筛查起始年龄视情况进一步提早，筛查频次也要增加。比如：

・MLH1/MSH2突变引起的林奇综合征高危人群接受结肠镜筛查的起始年龄为20～25岁或比家族中最年轻患者发病年龄提前2～5年；

・MSH6/PMS2突变引起的林奇综合征高危人群接受结肠镜筛查的起始年龄为30～35岁或比家族中最年轻患者发病年龄提前2～5年；

・典型FAP家系中的高危人群从10～11岁开始接受结肠镜筛查，每1～2年做1次结肠镜，并且持续终生；

・轻型FAP家系的高危人群应从18～20岁开始，每2年做1次结肠镜，并且持续终生。

不具有以下风险因素者可视为一般风险人群：一级亲属具有结直肠癌病史，本人有结直肠癌病史或肠道腺瘤病史，本人患有8～10年长期不愈的炎症性肠病，本人粪便潜血试验阳性。

高风险人群包括散发性高危人群和遗传性高危人群。

遗传性结直肠癌高危人群主要包括非息肉病性结直肠癌（林奇综合征和家族性结直肠癌x型林奇样综合征）和息肉病性结直肠癌综合征（家族性腺瘤性息肉病、MUTYH基因相关息肉病、幼年性息肉综合征、锯齿状息肉病综合征等）。

2、如何进行筛查？

筛查方法主要包括结肠镜（筛查金标准）、FIT（粪便免疫化学检测）、乙状结肠镜（主要适用于远端结直肠癌筛查）、结肠CT成像技术（特定条件下可用于筛查）、多靶点粪便FIT-DNA检测（特定条件下可用于筛查）。

・通常推荐每5～10年进行1次高质量结肠镜检查（强推荐）；

・或每年1次FIT检查（强推荐）；

・或每3～5年1次乙状结肠镜检查（弱推荐）；

・或每5年1次结肠CT成像技术检查（弱推荐）；

・或每3年1次多靶点粪便FIT-DNA检测推荐（弱推荐）。

最后需要特别提醒注意的是关于筛查后续处理的问题：

如果筛查结果阴性，则按上述时间间隔频率继续进行筛查；

如果筛查发现异常结果，则要找相应专科的医生根据具体情况进一步检查处理和/或调整复查随访策略。

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随着健康知识的普及，广东居民癌症防治素养在不断提高，参加防癌体检和癌症筛查的积极性也有所提升。不过对于上班族来说，抽出时间去医院体检是一件“奢侈”的事，有没有在家就能做的癌症筛查？

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以胃癌筛查为例，目前市场上也已经有可以居家进行的幽门螺旋杆菌检测试剂盒。

此外，还有一些前沿性的研究也有非常好的应用前景，比如宫颈癌的筛查，女性朋友可以自己在家中进行阴道分泌物和宫颈分泌物的取样，然后居家进行检测。

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目前研究证据比较充分、共识度比较高、最为推荐筛查的癌症主要是肺癌、乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌。

肺癌筛查

肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，国内外研究证据表明，针对高危人群的筛查可早期发现肺癌，实现早诊早治，改善预后，降低死亡率。

1、哪些人群该进行筛查？

肺癌筛查主要针对高风险人群，非高风险人群不推荐进行常规筛查（可根据具体情况个体化抉择）。哪些人属于肺癌高风险人群？有以下任一情况者属肺癌高风险人群：

・长期吸烟（吸烟包年数≥30包年，包括曾经吸烟包年数≥30包年但戒烟不足15年）。注：吸烟包年数=每天吸烟包数（每包20支）×吸烟年数。

・长期被动吸烟（与吸烟者长期共同生活或同室工作）≥20年。

・职业接触/暴露史≥1年（包括石棉、铍、铀、氡、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等的职业暴露）。

・肺癌家族史（父母、子女及同父母的兄弟姐妹等一级亲属确诊肺癌）。

・慢性阻塞性肺疾病（COPD）或弥漫性肺纤维化病等慢性肺病史。

关于筛查的起始年龄，不同的指南有所不同，有的建议45岁开始，有的则建议55岁开始，通常建议至少50岁要开始筛查（根据个体意愿可恰当提前至45岁或40岁开始筛查）。74岁后可考虑停止筛查，但并非绝对，仍可根据情况结合个人意愿继续进行筛查。

2、如何进行筛查？

推荐高风险人群每年进行一次胸部低剂量螺旋CT（LDCT）筛查，不推荐采取胸部X线检查进行筛查。

乳腺癌筛查

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，发病率和死亡率均呈上升态势。尽管近年来我国乳腺癌患者的5年生存率有所提高，但仍是女性癌症死亡的主要原因之一。

1、哪些人群该进行筛查？

一般风险人群和高风险人群均适合进行乳腺癌筛查。一般风险人群是指患癌风险处于平均或较低水平的人群，即除了高风险人群以外的所有适龄女性。

高风险人群在不同的筛查指南中的定义（标准）不完全一致，有以下任一情况者通常可作为乳腺癌高风险人群：

・有遗传家族史（即有明显的乳腺癌遗传倾向者，包括：一级亲属有乳腺癌或卵巢癌史；二级亲属50岁前有2人及以上患卵巢癌和/或乳腺癌；自身携带或者至少1位一级亲属携带已知BRCA1/2基因致病性遗传突变）。注：一级亲属指母亲、女儿及姐妹；二级亲属指姑、姨、祖母、外祖母。

・既往（30岁前）接受过胸部放疗。

・既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者。

其他高风险个体：

・通过多风险因子进行风险评估是否属于高风险个体，比如月经初潮早（≤12岁）；

・绝经晚（≥55岁）；

・乳腺活检或乳腺良性疾病手术史；

・使用“雌孕激素联合”或仅使用“雌激素”的激素替代治疗（不少于半年）；

・从未哺乳或哺乳时间少于4个月；

・初次生育年龄≥30岁或从未生育、流产或死胎史或流产2次及以上等。

关于筛查起始年龄，结合国情，通常建议一般风险人群40岁开始筛查，高危人群推荐起始年龄更早（＜40岁）进行乳腺癌筛查。

2、如何进行筛查？

一般风险人群：

推荐每1～2年进行1次筛查，可单独使用乳腺X线摄影（钼靶），也可单独使用乳腺超声；

对于致密型乳腺，推荐乳腺X线摄影联合乳腺超声进行筛查。不推荐使用乳腺磁共振作为一般风险人群的常规筛查措施。

高风险人群：

推荐每年1次乳腺X线检查，每6~12个月1次乳腺超声检查，每6~12个月1次乳腺体检（医生视诊触诊等）；

必要时联合乳腺增强磁共振（特别是对BRCA1/2基因突变携带者，但通常不作为首选方法）。

宫颈癌筛查

宫颈癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤，多数由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，因此接种HPV疫苗是预防宫颈癌最有效的措施，但这并不能替代宫颈癌筛查，筛查仍然是宫颈癌预防的重要措施。

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结合国情，一般建议女性25岁开始宫颈癌筛查。

25岁以下女性：如存在多性伴史、过早性生活史、感染艾滋病毒（HIV）、吸烟等高危因素，建议提前筛查（性生活开始后1年内开始）并适当缩短筛查间隔。

需要注意的是，无论是否接种HPV疫苗，均应按要求定期进行宫颈癌筛查。

2、如何进行筛查？

筛查方法主要是宫颈细胞学检查（TCT，薄层液基细胞学检查技术）、人乳头瘤病毒（HPV）核酸检测。

・25~64岁女性：每5年一次单独HPV核酸检测，或者HPV检测联合细胞学检查；或者每3年一次宫颈细胞学检查。

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・但如果65岁以上女性既往从未接受过筛查，或者65岁前10年无充分的阴性筛查记录，或有临床指征者，仍应筛查。

结直肠癌筛查

结直肠癌（大肠癌）是常见的消化道恶性肿瘤，也是癌症死亡的主要原因之一，且发病率和死亡率均呈上升趋势。

1、哪些人群该进行筛查？

一般风险人群建议从40岁起进行结直肠癌风险评估：

・如果评估为中风险人群，推荐在50~75岁接受结直肠癌筛查；

・如果评估结果为高风险人群，推荐在40~75岁接受结直肠癌筛查。

如果有1个及以上一级亲属罹患结直肠癌，推荐40岁或比一级亲属中最年轻患者前提10岁开始进行筛查。

如果属于遗传性结直肠癌高危人群，筛查起始年龄视情况进一步提早，筛查频次也要增加。比如：

・MLH1/MSH2突变引起的林奇综合征高危人群接受结肠镜筛查的起始年龄为20～25岁或比家族中最年轻患者发病年龄提前2～5年；

・MSH6/PMS2突变引起的林奇综合征高危人群接受结肠镜筛查的起始年龄为30～35岁或比家族中最年轻患者发病年龄提前2～5年；

・典型FAP家系中的高危人群从10～11岁开始接受结肠镜筛查，每1～2年做1次结肠镜，并且持续终生；

・轻型FAP家系的高危人群应从18～20岁开始，每2年做1次结肠镜，并且持续终生。

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高风险人群包括散发性高危人群和遗传性高危人群。

遗传性结直肠癌高危人群主要包括非息肉病性结直肠癌（林奇综合征和家族性结直肠癌x型林奇样综合征）和息肉病性结直肠癌综合征（家族性腺瘤性息肉病、MUTYH基因相关息肉病、幼年性息肉综合征、锯齿状息肉病综合征等）。

2、如何进行筛查？

筛查方法主要包括结肠镜（筛查金标准）、FIT（粪便免疫化学检测）、乙状结肠镜（主要适用于远端结直肠癌筛查）、结肠CT成像技术（特定条件下可用于筛查）、多靶点粪便FIT-DNA检测（特定条件下可用于筛查）。

・通常推荐每5～10年进行1次高质量结肠镜检查（强推荐）；

・或每年1次FIT检查（强推荐）；

・或每3～5年1次乙状结肠镜检查（弱推荐）；

・或每5年1次结肠CT成像技术检查（弱推荐）；

・或每3年1次多靶点粪便FIT-DNA检测推荐（弱推荐）。

最后需要特别提醒注意的是关于筛查后续处理的问题：

如果筛查结果阴性，则按上述时间间隔频率继续进行筛查；

如果筛查发现异常结果，则要找相应专科的医生根据具体情况进一步检查处理和/或调整复查随访策略。

没时间去医院？这些肿瘤早筛在家就能做！

随着健康知识的普及，广东居民癌症防治素养在不断提高，参加防癌体检和癌症筛查的积极性也有所提升。不过对于上班族来说，抽出时间去医院体检是一件“奢侈”的事，有没有在家就能做的癌症筛查？

中山大学肿瘤防治中心肿瘤预防研究科主任曹素梅介绍，癌症筛查的核心技术依赖于筛查指标，近年来，不同的研究者都在努力让筛查指标的取样更为方便、结果更加准确，也取得了飞跃式进展。

以结直肠癌筛查为例，目前已经有试剂盒投入市场，居民不需要去医院，只要在家取一点大便，放入试剂盒内就可以进行检测。

以胃癌筛查为例，目前市场上也已经有可以居家进行的幽门螺旋杆菌检测试剂盒。

此外，还有一些前沿性的研究也有非常好的应用前景，比如宫颈癌的筛查，女性朋友可以自己在家中进行阴道分泌物和宫颈分泌物的取样，然后居家进行检测。

在未来，癌症筛查越来越便利、准确性越来越高，一定是大势所趋。

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能看的色色网站网址，如今很多人都很重视体检，一些人在做体检时，医生会建议做一些癌症筛查。那这些眼花缭乱的癌症筛查项目是什么，真的可以筛查出癌症吗？

癌症筛查是针对无症状“健康人群”采取的一种防癌措施，也就是在身体没有异常不适的时候，主动做相关检查，目的是发现早期癌症和癌前病变，实现早发现、早诊断、早治疗。，喿辶臿辶喿辶喿辶

永久免费不收费的crm下载百度在线直播，癌症筛查的措施通常要求有相对较为明确的有效性和特异性（可比较灵敏地发现早癌和癌前病变）、安全性（没有明显副作用）、简便经济可操作性好。

不过，也不能只看到筛查好的一面，对筛查可能产生的一些潜在负面效应也要重视，比如CT辐射危害、筛查假阳性结果、过度诊断、过度治疗等。，国产av中文无码字幕

因此，筛查不能盲目，筛查前要进行必要的评估，要结合具体情况，有针对性安排筛查，尽最大可能减少筛查可能的负面效应。，女人和马发生性后肚子隆起怎么办

目前研究证据比较充分、共识度比较高、最为推荐筛查的癌症主要是肺癌、乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌。

肺癌筛查

肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，国内外研究证据表明，针对高危人群的筛查可早期发现肺癌，实现早诊早治，改善预后，降低死亡率。

1、哪些人群该进行筛查？

肺癌筛查主要针对高风险人群，非高风险人群不推荐进行常规筛查（可根据具体情况个体化抉择）。哪些人属于肺癌高风险人群？有以下任一情况者属肺癌高风险人群：

・长期吸烟（吸烟包年数≥30包年，包括曾经吸烟包年数≥30包年但戒烟不足15年）。注：吸烟包年数=每天吸烟包数（每包20支）×吸烟年数。

・长期被动吸烟（与吸烟者长期共同生活或同室工作）≥20年。

・职业接触/暴露史≥1年（包括石棉、铍、铀、氡、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等的职业暴露）。

・肺癌家族史（父母、子女及同父母的兄弟姐妹等一级亲属确诊肺癌）。

・慢性阻塞性肺疾病（COPD）或弥漫性肺纤维化病等慢性肺病史。

关于筛查的起始年龄，不同的指南有所不同，有的建议45岁开始，有的则建议55岁开始，通常建议至少50岁要开始筛查（根据个体意愿可恰当提前至45岁或40岁开始筛查）。74岁后可考虑停止筛查，但并非绝对，仍可根据情况结合个人意愿继续进行筛查。

2、如何进行筛查？

推荐高风险人群每年进行一次胸部低剂量螺旋CT（LDCT）筛查，不推荐采取胸部X线检查进行筛查。

乳腺癌筛查

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，发病率和死亡率均呈上升态势。尽管近年来我国乳腺癌患者的5年生存率有所提高，但仍是女性癌症死亡的主要原因之一。

1、哪些人群该进行筛查？

一般风险人群和高风险人群均适合进行乳腺癌筛查。一般风险人群是指患癌风险处于平均或较低水平的人群，即除了高风险人群以外的所有适龄女性。

高风险人群在不同的筛查指南中的定义（标准）不完全一致，有以下任一情况者通常可作为乳腺癌高风险人群：

・有遗传家族史（即有明显的乳腺癌遗传倾向者，包括：一级亲属有乳腺癌或卵巢癌史；二级亲属50岁前有2人及以上患卵巢癌和/或乳腺癌；自身携带或者至少1位一级亲属携带已知BRCA1/2基因致病性遗传突变）。注：一级亲属指母亲、女儿及姐妹；二级亲属指姑、姨、祖母、外祖母。

・既往（30岁前）接受过胸部放疗。

・既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者。

其他高风险个体：

・通过多风险因子进行风险评估是否属于高风险个体，比如月经初潮早（≤12岁）；

・绝经晚（≥55岁）；

・乳腺活检或乳腺良性疾病手术史；

・使用“雌孕激素联合”或仅使用“雌激素”的激素替代治疗（不少于半年）；

・从未哺乳或哺乳时间少于4个月；

・初次生育年龄≥30岁或从未生育、流产或死胎史或流产2次及以上等。

关于筛查起始年龄，结合国情，通常建议一般风险人群40岁开始筛查，高危人群推荐起始年龄更早（＜40岁）进行乳腺癌筛查。

2、如何进行筛查？

一般风险人群：

推荐每1～2年进行1次筛查，可单独使用乳腺X线摄影（钼靶），也可单独使用乳腺超声；

对于致密型乳腺，推荐乳腺X线摄影联合乳腺超声进行筛查。不推荐使用乳腺磁共振作为一般风险人群的常规筛查措施。

高风险人群：

推荐每年1次乳腺X线检查，每6~12个月1次乳腺超声检查，每6~12个月1次乳腺体检（医生视诊触诊等）；

必要时联合乳腺增强磁共振（特别是对BRCA1/2基因突变携带者，但通常不作为首选方法）。

宫颈癌筛查

宫颈癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤，多数由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，因此接种HPV疫苗是预防宫颈癌最有效的措施，但这并不能替代宫颈癌筛查，筛查仍然是宫颈癌预防的重要措施。

1、哪些人群该进行筛查？

结合国情，一般建议女性25岁开始宫颈癌筛查。

25岁以下女性：如存在多性伴史、过早性生活史、感染艾滋病毒（HIV）、吸烟等高危因素，建议提前筛查（性生活开始后1年内开始）并适当缩短筛查间隔。

需要注意的是，无论是否接种HPV疫苗，均应按要求定期进行宫颈癌筛查。

2、如何进行筛查？

筛查方法主要是宫颈细胞学检查（TCT，薄层液基细胞学检查技术）、人乳头瘤病毒（HPV）核酸检测。

・25~64岁女性：每5年一次单独HPV核酸检测，或者HPV检测联合细胞学检查；或者每3年一次宫颈细胞学检查。

・65岁以上女性，如果既往有充分的阴性筛查记录（10年内连续3次细胞学筛查或连续2次的HPV筛查或联合筛查，且最近一次筛查在5年内，筛查结果均正常），并且无CIN（宫颈上皮内瘤变）、HPV持续感染，以及没有因HPV相关疾病治疗史等高危因素，可不再进行筛查。

・但如果65岁以上女性既往从未接受过筛查，或者65岁前10年无充分的阴性筛查记录，或有临床指征者，仍应筛查。

结直肠癌筛查

结直肠癌（大肠癌）是常见的消化道恶性肿瘤，也是癌症死亡的主要原因之一，且发病率和死亡率均呈上升趋势。

1、哪些人群该进行筛查？

一般风险人群建议从40岁起进行结直肠癌风险评估：

・如果评估为中风险人群，推荐在50~75岁接受结直肠癌筛查；

・如果评估结果为高风险人群，推荐在40~75岁接受结直肠癌筛查。

如果有1个及以上一级亲属罹患结直肠癌，推荐40岁或比一级亲属中最年轻患者前提10岁开始进行筛查。

如果属于遗传性结直肠癌高危人群，筛查起始年龄视情况进一步提早，筛查频次也要增加。比如：

・MLH1/MSH2突变引起的林奇综合征高危人群接受结肠镜筛查的起始年龄为20～25岁或比家族中最年轻患者发病年龄提前2～5年；

・MSH6/PMS2突变引起的林奇综合征高危人群接受结肠镜筛查的起始年龄为30～35岁或比家族中最年轻患者发病年龄提前2～5年；

・典型FAP家系中的高危人群从10～11岁开始接受结肠镜筛查，每1～2年做1次结肠镜，并且持续终生；

・轻型FAP家系的高危人群应从18～20岁开始，每2年做1次结肠镜，并且持续终生。

不具有以下风险因素者可视为一般风险人群：一级亲属具有结直肠癌病史，本人有结直肠癌病史或肠道腺瘤病史，本人患有8～10年长期不愈的炎症性肠病，本人粪便潜血试验阳性。

高风险人群包括散发性高危人群和遗传性高危人群。

遗传性结直肠癌高危人群主要包括非息肉病性结直肠癌（林奇综合征和家族性结直肠癌x型林奇样综合征）和息肉病性结直肠癌综合征（家族性腺瘤性息肉病、MUTYH基因相关息肉病、幼年性息肉综合征、锯齿状息肉病综合征等）。

2、如何进行筛查？

筛查方法主要包括结肠镜（筛查金标准）、FIT（粪便免疫化学检测）、乙状结肠镜（主要适用于远端结直肠癌筛查）、结肠CT成像技术（特定条件下可用于筛查）、多靶点粪便FIT-DNA检测（特定条件下可用于筛查）。

・通常推荐每5～10年进行1次高质量结肠镜检查（强推荐）；

・或每年1次FIT检查（强推荐）；

・或每3～5年1次乙状结肠镜检查（弱推荐）；

・或每5年1次结肠CT成像技术检查（弱推荐）；

・或每3年1次多靶点粪便FIT-DNA检测推荐（弱推荐）。

最后需要特别提醒注意的是关于筛查后续处理的问题：

如果筛查结果阴性，则按上述时间间隔频率继续进行筛查；

如果筛查发现异常结果，则要找相应专科的医生根据具体情况进一步检查处理和/或调整复查随访策略。

没时间去医院？这些肿瘤早筛在家就能做！

随着健康知识的普及，广东居民癌症防治素养在不断提高，参加防癌体检和癌症筛查的积极性也有所提升。不过对于上班族来说，抽出时间去医院体检是一件“奢侈”的事，有没有在家就能做的癌症筛查？

中山大学肿瘤防治中心肿瘤预防研究科主任曹素梅介绍，癌症筛查的核心技术依赖于筛查指标，近年来，不同的研究者都在努力让筛查指标的取样更为方便、结果更加准确，也取得了飞跃式进展。

以结直肠癌筛查为例，目前已经有试剂盒投入市场，居民不需要去医院，只要在家取一点大便，放入试剂盒内就可以进行检测。

以胃癌筛查为例，目前市场上也已经有可以居家进行的幽门螺旋杆菌检测试剂盒。

此外，还有一些前沿性的研究也有非常好的应用前景，比如宫颈癌的筛查，女性朋友可以自己在家中进行阴道分泌物和宫颈分泌物的取样，然后居家进行检测。

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癌症筛查是针对无症状“健康人群”采取的一种防癌措施，也就是在身体没有异常不适的时候，主动做相关检查，目的是发现早期癌症和癌前病变，实现早发现、早诊断、早治疗。，喿辶臿辶喿辶喿辶

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不过，也不能只看到筛查好的一面，对筛查可能产生的一些潜在负面效应也要重视，比如CT辐射危害、筛查假阳性结果、过度诊断、过度治疗等。，国产av中文无码字幕

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目前研究证据比较充分、共识度比较高、最为推荐筛查的癌症主要是肺癌、乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌。

肺癌筛查

肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，国内外研究证据表明，针对高危人群的筛查可早期发现肺癌，实现早诊早治，改善预后，降低死亡率。

1、哪些人群该进行筛查？

肺癌筛查主要针对高风险人群，非高风险人群不推荐进行常规筛查（可根据具体情况个体化抉择）。哪些人属于肺癌高风险人群？有以下任一情况者属肺癌高风险人群：

・长期吸烟（吸烟包年数≥30包年，包括曾经吸烟包年数≥30包年但戒烟不足15年）。注：吸烟包年数=每天吸烟包数（每包20支）×吸烟年数。

・长期被动吸烟（与吸烟者长期共同生活或同室工作）≥20年。

・职业接触/暴露史≥1年（包括石棉、铍、铀、氡、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等的职业暴露）。

・肺癌家族史（父母、子女及同父母的兄弟姐妹等一级亲属确诊肺癌）。

・慢性阻塞性肺疾病（COPD）或弥漫性肺纤维化病等慢性肺病史。

关于筛查的起始年龄，不同的指南有所不同，有的建议45岁开始，有的则建议55岁开始，通常建议至少50岁要开始筛查（根据个体意愿可恰当提前至45岁或40岁开始筛查）。74岁后可考虑停止筛查，但并非绝对，仍可根据情况结合个人意愿继续进行筛查。

2、如何进行筛查？

推荐高风险人群每年进行一次胸部低剂量螺旋CT（LDCT）筛查，不推荐采取胸部X线检查进行筛查。

乳腺癌筛查

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，发病率和死亡率均呈上升态势。尽管近年来我国乳腺癌患者的5年生存率有所提高，但仍是女性癌症死亡的主要原因之一。

1、哪些人群该进行筛查？

一般风险人群和高风险人群均适合进行乳腺癌筛查。一般风险人群是指患癌风险处于平均或较低水平的人群，即除了高风险人群以外的所有适龄女性。

高风险人群在不同的筛查指南中的定义（标准）不完全一致，有以下任一情况者通常可作为乳腺癌高风险人群：

・有遗传家族史（即有明显的乳腺癌遗传倾向者，包括：一级亲属有乳腺癌或卵巢癌史；二级亲属50岁前有2人及以上患卵巢癌和/或乳腺癌；自身携带或者至少1位一级亲属携带已知BRCA1/2基因致病性遗传突变）。注：一级亲属指母亲、女儿及姐妹；二级亲属指姑、姨、祖母、外祖母。

・既往（30岁前）接受过胸部放疗。

・既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者。

其他高风险个体：

・通过多风险因子进行风险评估是否属于高风险个体，比如月经初潮早（≤12岁）；

・绝经晚（≥55岁）；

・乳腺活检或乳腺良性疾病手术史；

・使用“雌孕激素联合”或仅使用“雌激素”的激素替代治疗（不少于半年）；

・从未哺乳或哺乳时间少于4个月；

・初次生育年龄≥30岁或从未生育、流产或死胎史或流产2次及以上等。

关于筛查起始年龄，结合国情，通常建议一般风险人群40岁开始筛查，高危人群推荐起始年龄更早（＜40岁）进行乳腺癌筛查。

2、如何进行筛查？

一般风险人群：

推荐每1～2年进行1次筛查，可单独使用乳腺X线摄影（钼靶），也可单独使用乳腺超声；

对于致密型乳腺，推荐乳腺X线摄影联合乳腺超声进行筛查。不推荐使用乳腺磁共振作为一般风险人群的常规筛查措施。

高风险人群：

推荐每年1次乳腺X线检查，每6~12个月1次乳腺超声检查，每6~12个月1次乳腺体检（医生视诊触诊等）；

必要时联合乳腺增强磁共振（特别是对BRCA1/2基因突变携带者，但通常不作为首选方法）。

宫颈癌筛查

宫颈癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤，多数由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，因此接种HPV疫苗是预防宫颈癌最有效的措施，但这并不能替代宫颈癌筛查，筛查仍然是宫颈癌预防的重要措施。

1、哪些人群该进行筛查？

结合国情，一般建议女性25岁开始宫颈癌筛查。

25岁以下女性：如存在多性伴史、过早性生活史、感染艾滋病毒（HIV）、吸烟等高危因素，建议提前筛查（性生活开始后1年内开始）并适当缩短筛查间隔。

需要注意的是，无论是否接种HPV疫苗，均应按要求定期进行宫颈癌筛查。

2、如何进行筛查？

筛查方法主要是宫颈细胞学检查（TCT，薄层液基细胞学检查技术）、人乳头瘤病毒（HPV）核酸检测。

・25~64岁女性：每5年一次单独HPV核酸检测，或者HPV检测联合细胞学检查；或者每3年一次宫颈细胞学检查。

・65岁以上女性，如果既往有充分的阴性筛查记录（10年内连续3次细胞学筛查或连续2次的HPV筛查或联合筛查，且最近一次筛查在5年内，筛查结果均正常），并且无CIN（宫颈上皮内瘤变）、HPV持续感染，以及没有因HPV相关疾病治疗史等高危因素，可不再进行筛查。

・但如果65岁以上女性既往从未接受过筛查，或者65岁前10年无充分的阴性筛查记录，或有临床指征者，仍应筛查。

结直肠癌筛查

结直肠癌（大肠癌）是常见的消化道恶性肿瘤，也是癌症死亡的主要原因之一，且发病率和死亡率均呈上升趋势。

1、哪些人群该进行筛查？

一般风险人群建议从40岁起进行结直肠癌风险评估：

・如果评估为中风险人群，推荐在50~75岁接受结直肠癌筛查；

・如果评估结果为高风险人群，推荐在40~75岁接受结直肠癌筛查。

如果有1个及以上一级亲属罹患结直肠癌，推荐40岁或比一级亲属中最年轻患者前提10岁开始进行筛查。

如果属于遗传性结直肠癌高危人群，筛查起始年龄视情况进一步提早，筛查频次也要增加。比如：

・MLH1/MSH2突变引起的林奇综合征高危人群接受结肠镜筛查的起始年龄为20～25岁或比家族中最年轻患者发病年龄提前2～5年；

・MSH6/PMS2突变引起的林奇综合征高危人群接受结肠镜筛查的起始年龄为30～35岁或比家族中最年轻患者发病年龄提前2～5年；

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不具有以下风险因素者可视为一般风险人群：一级亲属具有结直肠癌病史，本人有结直肠癌病史或肠道腺瘤病史，本人患有8～10年长期不愈的炎症性肠病，本人粪便潜血试验阳性。

高风险人群包括散发性高危人群和遗传性高危人群。

遗传性结直肠癌高危人群主要包括非息肉病性结直肠癌（林奇综合征和家族性结直肠癌x型林奇样综合征）和息肉病性结直肠癌综合征（家族性腺瘤性息肉病、MUTYH基因相关息肉病、幼年性息肉综合征、锯齿状息肉病综合征等）。

2、如何进行筛查？

筛查方法主要包括结肠镜（筛查金标准）、FIT（粪便免疫化学检测）、乙状结肠镜（主要适用于远端结直肠癌筛查）、结肠CT成像技术（特定条件下可用于筛查）、多靶点粪便FIT-DNA检测（特定条件下可用于筛查）。

・通常推荐每5～10年进行1次高质量结肠镜检查（强推荐）；

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肺癌筛查

肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，国内外研究证据表明，针对高危人群的筛查可早期发现肺癌，实现早诊早治，改善预后，降低死亡率。

1、哪些人群该进行筛查？

肺癌筛查主要针对高风险人群，非高风险人群不推荐进行常规筛查（可根据具体情况个体化抉择）。哪些人属于肺癌高风险人群？有以下任一情况者属肺癌高风险人群：

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・慢性阻塞性肺疾病（COPD）或弥漫性肺纤维化病等慢性肺病史。

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推荐高风险人群每年进行一次胸部低剂量螺旋CT（LDCT）筛查，不推荐采取胸部X线检查进行筛查。

乳腺癌筛查

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，发病率和死亡率均呈上升态势。尽管近年来我国乳腺癌患者的5年生存率有所提高，但仍是女性癌症死亡的主要原因之一。

1、哪些人群该进行筛查？

一般风险人群和高风险人群均适合进行乳腺癌筛查。一般风险人群是指患癌风险处于平均或较低水平的人群，即除了高风险人群以外的所有适龄女性。

高风险人群在不同的筛查指南中的定义（标准）不完全一致，有以下任一情况者通常可作为乳腺癌高风险人群：

・有遗传家族史（即有明显的乳腺癌遗传倾向者，包括：一级亲属有乳腺癌或卵巢癌史；二级亲属50岁前有2人及以上患卵巢癌和/或乳腺癌；自身携带或者至少1位一级亲属携带已知BRCA1/2基因致病性遗传突变）。注：一级亲属指母亲、女儿及姐妹；二级亲属指姑、姨、祖母、外祖母。

・既往（30岁前）接受过胸部放疗。

・既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者。

其他高风险个体：

・通过多风险因子进行风险评估是否属于高风险个体，比如月经初潮早（≤12岁）；

・绝经晚（≥55岁）；

・乳腺活检或乳腺良性疾病手术史；

・使用“雌孕激素联合”或仅使用“雌激素”的激素替代治疗（不少于半年）；

・从未哺乳或哺乳时间少于4个月；

・初次生育年龄≥30岁或从未生育、流产或死胎史或流产2次及以上等。

关于筛查起始年龄，结合国情，通常建议一般风险人群40岁开始筛查，高危人群推荐起始年龄更早（＜40岁）进行乳腺癌筛查。

2、如何进行筛查？

一般风险人群：

推荐每1～2年进行1次筛查，可单独使用乳腺X线摄影（钼靶），也可单独使用乳腺超声；

对于致密型乳腺，推荐乳腺X线摄影联合乳腺超声进行筛查。不推荐使用乳腺磁共振作为一般风险人群的常规筛查措施。

高风险人群：

推荐每年1次乳腺X线检查，每6~12个月1次乳腺超声检查，每6~12个月1次乳腺体检（医生视诊触诊等）；

必要时联合乳腺增强磁共振（特别是对BRCA1/2基因突变携带者，但通常不作为首选方法）。

宫颈癌筛查

宫颈癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤，多数由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，因此接种HPV疫苗是预防宫颈癌最有效的措施，但这并不能替代宫颈癌筛查，筛查仍然是宫颈癌预防的重要措施。

1、哪些人群该进行筛查？

结合国情，一般建议女性25岁开始宫颈癌筛查。

25岁以下女性：如存在多性伴史、过早性生活史、感染艾滋病毒（HIV）、吸烟等高危因素，建议提前筛查（性生活开始后1年内开始）并适当缩短筛查间隔。

需要注意的是，无论是否接种HPV疫苗，均应按要求定期进行宫颈癌筛查。

2、如何进行筛查？

筛查方法主要是宫颈细胞学检查（TCT，薄层液基细胞学检查技术）、人乳头瘤病毒（HPV）核酸检测。

・25~64岁女性：每5年一次单独HPV核酸检测，或者HPV检测联合细胞学检查；或者每3年一次宫颈细胞学检查。

・65岁以上女性，如果既往有充分的阴性筛查记录（10年内连续3次细胞学筛查或连续2次的HPV筛查或联合筛查，且最近一次筛查在5年内，筛查结果均正常），并且无CIN（宫颈上皮内瘤变）、HPV持续感染，以及没有因HPV相关疾病治疗史等高危因素，可不再进行筛查。

・但如果65岁以上女性既往从未接受过筛查，或者65岁前10年无充分的阴性筛查记录，或有临床指征者，仍应筛查。

结直肠癌筛查

结直肠癌（大肠癌）是常见的消化道恶性肿瘤，也是癌症死亡的主要原因之一，且发病率和死亡率均呈上升趋势。

1、哪些人群该进行筛查？

一般风险人群建议从40岁起进行结直肠癌风险评估：

・如果评估为中风险人群，推荐在50~75岁接受结直肠癌筛查；

・如果评估结果为高风险人群，推荐在40~75岁接受结直肠癌筛查。

如果有1个及以上一级亲属罹患结直肠癌，推荐40岁或比一级亲属中最年轻患者前提10岁开始进行筛查。

如果属于遗传性结直肠癌高危人群，筛查起始年龄视情况进一步提早，筛查频次也要增加。比如：

・MLH1/MSH2突变引起的林奇综合征高危人群接受结肠镜筛查的起始年龄为20～25岁或比家族中最年轻患者发病年龄提前2～5年；

・MSH6/PMS2突变引起的林奇综合征高危人群接受结肠镜筛查的起始年龄为30～35岁或比家族中最年轻患者发病年龄提前2～5年；

・典型FAP家系中的高危人群从10～11岁开始接受结肠镜筛查，每1～2年做1次结肠镜，并且持续终生；

・轻型FAP家系的高危人群应从18～20岁开始，每2年做1次结肠镜，并且持续终生。

不具有以下风险因素者可视为一般风险人群：一级亲属具有结直肠癌病史，本人有结直肠癌病史或肠道腺瘤病史，本人患有8～10年长期不愈的炎症性肠病，本人粪便潜血试验阳性。

高风险人群包括散发性高危人群和遗传性高危人群。

遗传性结直肠癌高危人群主要包括非息肉病性结直肠癌（林奇综合征和家族性结直肠癌x型林奇样综合征）和息肉病性结直肠癌综合征（家族性腺瘤性息肉病、MUTYH基因相关息肉病、幼年性息肉综合征、锯齿状息肉病综合征等）。

2、如何进行筛查？

筛查方法主要包括结肠镜（筛查金标准）、FIT（粪便免疫化学检测）、乙状结肠镜（主要适用于远端结直肠癌筛查）、结肠CT成像技术（特定条件下可用于筛查）、多靶点粪便FIT-DNA检测（特定条件下可用于筛查）。

・通常推荐每5～10年进行1次高质量结肠镜检查（强推荐）；

・或每年1次FIT检查（强推荐）；

・或每3～5年1次乙状结肠镜检查（弱推荐）；

・或每5年1次结肠CT成像技术检查（弱推荐）；

・或每3年1次多靶点粪便FIT-DNA检测推荐（弱推荐）。

最后需要特别提醒注意的是关于筛查后续处理的问题：

如果筛查结果阴性，则按上述时间间隔频率继续进行筛查；

如果筛查发现异常结果，则要找相应专科的医生根据具体情况进一步检查处理和/或调整复查随访策略。

没时间去医院？这些肿瘤早筛在家就能做！

随着健康知识的普及，广东居民癌症防治素养在不断提高，参加防癌体检和癌症筛查的积极性也有所提升。不过对于上班族来说，抽出时间去医院体检是一件“奢侈”的事，有没有在家就能做的癌症筛查？

中山大学肿瘤防治中心肿瘤预防研究科主任曹素梅介绍，癌症筛查的核心技术依赖于筛查指标，近年来，不同的研究者都在努力让筛查指标的取样更为方便、结果更加准确，也取得了飞跃式进展。

以结直肠癌筛查为例，目前已经有试剂盒投入市场，居民不需要去医院，只要在家取一点大便，放入试剂盒内就可以进行检测。

以胃癌筛查为例，目前市场上也已经有可以居家进行的幽门螺旋杆菌检测试剂盒。

此外，还有一些前沿性的研究也有非常好的应用前景，比如宫颈癌的筛查，女性朋友可以自己在家中进行阴道分泌物和宫颈分泌物的取样，然后居家进行检测。

在未来，癌症筛查越来越便利、准确性越来越高，一定是大势所趋。